Изготовление сайтов, менеджер интернет сайта, контент менеджер, seo-оптимизатор, продвижение сайтов Seo-Site.biz

Понятие о гипоспадии. Лечение гипоспадии

уролог, андролог, Выхино-Жулебино, Люберцы. ГипоспадияГипоспадия - это аномалия развития мочеиспускательного канала при котором наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается на нижней поверхности тела полового члена, мошонке или промежности. У мальчиков - это часто встречающийся порок развития мочеиспускательного канала, с частотой в 1 из 150 случаев. У девочек этот порок развития уретры встречается чрезвычайно редко. Мочеиспускательный канал, уретра, у пациента с гипоспадией недоразвит, имеет малую длину. На месте мочеиспускательного канала возникает плотный рубец из соединительной ткани - хорда. Иногда гипоспадия – это просто искривление полового члена, имеющего короткий мочеиспускательный канал, который открывается в обычном месте, по другому "гипоспадия без гопоспадии". Форма полового члена в этом случае представляет собой крючок, степень искривления при эрекции увеличивается по мере роста полового члена. Диагностика гипоспадии, как правило, не представляет особого труда, диагноз способен поставить уже в роддоме акушер-гинеколог. С другой стороны, ложное отверстие на вершине головки может ввести врача в заблуждение, т.к. истинное отверстие уретры может располагаться значительно ниже и быть сужено. Именно поэтому рекомендуется всех детей с нарушенной анатомией половых органов осматривать в момент мочеиспускания. Мошоночная и промежностная формы с грубым искривлением полового члена считаются наиболее тяжелыми формами гипоспадии. Иногда гипоспадия может сочетаться с двусторонним крипторхизмом (неопущение яичек), микропенией (недоразвитие полового члена, его малые размеры), раздвоением мошонки и другими врожденными патологиями половых органов.
Классификация гипоспадии. По расположению выходного отверстия мочеиспускательного канала различают:
  • головчатая форма, при котором отверстие открывается на головке полового члена, но ближе к уздечке. Головчатая форма – наиболее распространенная форма гипоспадии, встречается в 65-75% случаев. Это самая легкая форма гипоспадии и в большинстве случаев лечения не требующая. Если она сочетается со стриктурой мочеиспускательного канала, и с искривлением полового члена, которое в будущем будет затруднять половую жизнь или сделает ее невозможной, то выполняется оперативное лечение. В России оперативное лечение гипоспадии выполняется в возрасте от 2 до 5 лет, что считается наиболее оптимальным возрастом. Зарубежные урологи оперируют гипоспадию в более раннем возрасте, иногда до года
  • стволовая форма, при котором отверстие находится на волярной поверхности тела полового члена, степень искривления и его отсутствия при стволовой форме гипоспадии зависит от места расположения отверстия мочеиспускательного канала. Очень часто при этой форме гипоспадии наблюдается сужение отверстия мочеиспускательного канала
  • мошоночная форма - отверстие находится в области мошонки
  • промежностная форма, когда отверстие мочеиспускательного канала открывается в области промежности. При мошоночной и промежностной формах гипоспадии наблюдается резкое искривление полового члена и уменьшение его размеров. Крайняя плоть может быть расщеплена, а наружное отверстие уретры может быть расширенным

Лечение гипоспадии

К сожалению лечение гипоспадии только оперативное. Операция может быть произведена как одномоментно, так и в два этапа. Операцией достигается выпрямление полового члена и пластика недостающего участка мочеиспускательного канала. Рубцовая ткань (хорда) на месте отсутствующего мочеиспускательного канала иссекают, что позволяет создать условия для нормального развития кавернозных тел полового члена.

У девочек гипоспадия возникает редко и характеризуется расщеплением уретры - мочеиспускательного канала - по задней поверхности, а также расщеплением передней части стенки влагалища и девственной плевы.

Если операция проводится одномоментно, то пластика мочеиспускательного канала проводится сразу. Двухэтапная операция проводится в дошкольном возрасте. Пластику недостающей части мочеиспускательного канала выполняют с использованием кожи полового члена, крайней плоти или мошонки. Если использование кожи окружающих тканей невозможно, применяются свободные трансплантаты: аппендикс, часть мочеточника, участок слизистой оболочки мочевого пузыря. Уретральное отверстие открывается во влагалище, развивается недержание мочи. При лечении выполняется пластическая операция по созданию мочеиспускательного канала из стенки влагалища и пластика сфинктера мочевого пузыря.

 

Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. Тел. 8 (495) 642-32-03, email: uro-eko@yandex.ru

Лицензия № ЛО-77-01-010838. © 2006, Вальвачев А.А.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и методики лечения остается прерогативой вашего лечащего врача! Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте chelnyclinic.ru. Для диагностики и лечения запишитесь на прием к специалисту очно.

Яндекс.Метрика