Изготовление сайтов, менеджер интернет сайта, контент менеджер, seo-оптимизатор, продвижение сайтов Seo-Site.biz

Острый цистит

«… мочеиспускание — единственное удовольствие, за которое не надо платить...» Сократ

 

Острый цистит (ОЦ) относится к одному из наиболее частых урологических заболеваний, проявляющихся преимущественно у женщин. Мужчины намного реже страдают данным недугом и за диагнозом «острый цистит», как правило, скрываются другие заболевания: простатит, уретрит.

Под ОЦ понимают – воспаление стенки мочевого пузыря, преимущественно инфекционно-бактериальной природы. Кроме бактериального цистита выделяют ещё вирусный, химический, лучевой.

Женщин в 30 раз чаще страдают ОЦ, чем мужчины так как:

· Особенности женской мочеполовой системы. Женская уретра (мочеиспускательный канал) намного шире и короче мужской уретры; наружное мочеиспускательное отверстие расположено в самом преддверии влагалища, вблизи естественных резервуаров инфекции (прямая кишка и влагалище, которые высоко колонизированы различными микроорганизмами).

· Частые воспалительные процессы у женщин (вульвиты, вульвовагиниты), снижающие местную иммунологическую защиту.

Пути микробного заражения при инфекциях мочевых путей (ИМП):

· Восходящий или уретральный – наиболее частый путь инфецирования, когда микроорганизм попадает в мочевые пути (мочевой пузырь, почки) через наружное отверстие уретры из близлежащих естественных источников инфекции (прямая кишка, влагалище).

· Нисходящий – микроорганизмы (уропатогены) попадают в мочевой пузырь из почки.

· Лимфогенный – уропатогены проникают в мочевой пузырь через лимфатические сосуды из органов малого таза при их воспалении.

· Гематогенный – микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через кровеносные сосуды из очагов хронической инфекции (тонзилит, гайморит и др.).

Основные уропатогены (микроорганизмы)

· Кишечная палочка (E. coli).

· Стафилококки (Staphylococcus): сапрофитный (St. saprophyticus), эпидермальный (St. epidermalis), золотистый (St. aureus).

· Стрептококки (Streptococcus): Str. Pyogenes, Str. agalactiae, Str. viridis,

· Энтерококки (Enterococcus): Ent. faecalis, Ent. faecium

· Клебсиелла (Klebsiella)

· Протей (Proteus)

· Синегнойная палочка (Pseudomonas aeroginosa)

Острый цистит и сексуальные отношения

Острый цистит, как правило, возникает у молодых, сексуально-активных женщин. Выделяют так называемый «дефлорационный цистит», развившаяся после первого полового акта. Кроме того многие женщины отмечают прямую взаимосвязь между эпизодами обострения цистита и сексуальной активностью. Кроме того, на развитие острого цистита влияют такие факторы, как: характер контрацептивов (диафрагмы, спермициды, в то время как презерватив – препятствует развитию цистита), формы полового акта (при нетрадиционных формах сексуального общения таких как оральный, анальный секс риск развития острого цистита сильно возрастает), пирсинг половых органов и др. Поэтому обследоваться и лечиться надо обоим партнёром.

Клинические проявления

· Дизурические симптомы - частое, малыми порциями, с императивными (повелительными) позывами, болезненное мочеиспускание (иногда с примесью крови в конце - гематурия)

· Дискомфорт и/или боль в надлобковой области

· Иногда повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до 37,5̊ С)

Диагностика

· Сбор жалоб пациента.

· Объективное обследование.

· Общий анализ крови и мочи (в общем анализе мочи: лейкоциты ≥ 10 или густо; эритроциты – могут быть, а могут и не быть; бактерии – чаще всего обнаруживаются)

· Бактериологическое (культуральное) исследование мочи с количественным определением степени микробной обсеменённости мочи – высеиваются микроорганизмы 103 степени и более.

· Дополнительные методы обследование по показаниям - ультразвуковое исследование, цистоскопия.

Задачи лечения

· Быстрое купирование симптомов острого цистита;

· Восстановление трудоспособности и социальной активности;

· Предупреждение осложнений;

· Профилактика рецидивов

Лечение

1. Обильное питьё, поддержание кислой реакции мочи, диета. Приём не мене 1,5 литров жидкости (морс из клюквы, брусники). Из питания исключается всё острое, солёное, пряности, алкоголь.

2. Покой, тепло.

3. Половой покой во время лечения.

4. Снятие болевого синдрома – приём спазмолитиков

5. Приём растительных препаратов для лечения инфекций мочевых путей, обладающих противовоспалитеьным, антимикробным, спазмолитическим действием.

6. Антибиотикотерапия. Выделяют два вида антибиотикотерапии: эмпирическая (когда антимикробный препарат назначается без результатов посева мочи, т.е. без знания того уропатогена, который вызвал болезнь) и этиотропная (назначается антибиотик по результатам посева мочи, когда уже известен микроорганизм, из-за которого развилась болезнь и его чувствительность к антибиотикам). Основные группы антибиотиков, и уросептиков использующихся для лечения острого цистита: фторхинолоны, ингибиторзащищённые аминопенициллины, нитрофурантоины, фосфомицин. Для решения вопроса какой выбрать антибиотик зависит от многих факторов: возраст, пол, беременность, кормление грудью и др.

Выбор конкретного антибиотика в каждом конкретном случае и длительность лечения может определять только врач!

 

Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. Тел. 8 (495) 642-32-03, email: uro-eko@yandex.ru

Лицензия № ЛО-77-01-010838. © 2006, Вальвачев А.А.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и методики лечения остается прерогативой вашего лечащего врача! Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте chelnyclinic.ru. Для диагностики и лечения запишитесь на прием к специалисту очно.

Яндекс.Метрика