Изготовление сайтов, менеджер интернет сайта, контент менеджер, seo-оптимизатор, продвижение сайтов Seo-Site.biz

Рак мочевого пузыря, симптомы

Эпидемиология

Частота рака мочевого пузыря (РМП) — 1-8% всех опухолей. Наиболее высокая заболеваемость выявляется у белого населения Гавайских островов, в отдельных районах Болгарии, в которых распространена балканская нефропатия, а также в некоторых областях Аргентины, США, Англии, Дании. В ряде областей Египта, эндемичных в отношении лейшманиоза, опухоли мочевого пузыря составляют до 43% всей онкологической патологии. Наименее часто рак мочевого пузыря встречается в Норвегии, Швеции, Японии, южных и западных областях США.

Мужчины болеют в 3-10 раз чаще, чем женщины. Злокачественные новообразования мочевого пузыря наиболее часто выявляются у больных в возрасте 60-80 лет. Только 5% опухолей мочевого пузыря встречается у лиц в возрасте моложе 45 лет.

Этиология. Еще в 1895 г. Rehn указал на причинную взаимосвязь между возникновением рака мочевого пузыря и анилином. Ароматические амины, которые встречаются как промежуточные или сопутствующие продукты в кожевенном, текстильном, резиновом или лакокрасочном производстве, являются облигатными канцерогенами. У 10% работников этих отраслей развиваются опухоли мочевого пузыря. Частота опухолей мочевого пузыря у рабочих, которые контактировали с чистым бета-нафтил-амином, достигает 100%. Четкая взаимосвязь прослеживается между опухолями мочевого пузыря и курением, хронической инфекцией мочевых путей, бильгарциозом, обструкцией мочевых путей, приемом фенацетина.

Важным для диагностики рака мочевого пузыря является обязательное проведение цистоскопии у женщин и мужчин у которых имеются эпизоды цистита, крови в моче.

Анатомические части поражения:

Треугольник

Верхушка

Боковая стенка

Передняя стенка

Задняя стенка

Шейка

Устье мочниточника

Урахус

TNM — клиническая классификация

Т— первичная опухоль. Для определения множественных опухолей к категории Т добавляется индекс т. Для определения сочетания рака in situ с любой категорией Т добавляется аббревиатура is.

Тх — недостаточно данных для оценки первичной опухоли,

Т0 — признаки первичной опухоли отсутствуют,

Tis — преинвазивная карцинома (carcinoma in situ: «плоская опухоль»),

Та — неинвазивная папиллярная карцинома,

Т1 — опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань,

Т2 — опухоль распространяется на мышцы:

Т2а — опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина),

T2b — опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина),

Т3 — опухоль распространяется на околопузырные ткани:

Т3а — микроскопически,

Т3b — макроскопически (запузырные массы),

Т4 — опухоль распространяется на другие окружающие органы: предстательную железу, матку, влагалище, стенку таза, брюшную стенку:

Т4а — опухоль распространяется на простату, или матку, или влагалище,

Т4b — опухоль распространяется на стенки таза или брюшную стенку.

Примечание. Если при гистологическом исследовании не подтверждается инвазия мышцы, то считается, что опухоль поражает субэпителиальную соединительную ткань.

N — регионарные лимфатические узлы. Регионарными для мочевого пузыря являются лимфоузлы малого таза ниже бифуркации общих подвздошных сосудов. Сторона поражения при определении категории N не учитывается.

Nx — определить состояние лимфатических узлов не представляется возможным,

N0 — метастазы в регионарных узлах не определяются,

N1 — метастаз в единичный лимфатический узел, максимальный размер которого не больше 2 см,

N2 — метастазы в отдельных лимфатических узлах размером более 2 см, но менее 5 см либо множественные метастазы в лимфатических узлах, размерами не более 5 см,

N3 — метастазы в лимфоузлах, размерами более 5 см в наибольшем измерении.

М — отдаленные метастазы:

Мх — определить наличие отдаленных метастазов не представляется возможным,

М0 — признаки отдаленных метастазов отсутствуют,

M1 — есть отдаленные метастазы.

pTNM — патогистологическая классификация Критерии для определения категорий рТ, pN, рМ соответствуют критериям для определения категорий Т, N, М. G — гистопатологическая градация:

Gx — степень дифференцировки не может быть установлена,

G1 — высокая степень дифференцировки,

G2 — средняя степень дифференцировки,

G3-4 — низкодифференцированные / недифференцированные опухоли.

Диагноз должен быть подтвержден гистологически или цитологически.

 

Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. Тел. 8 (495) 642-32-03, email: uro-eko@yandex.ru

Лицензия № ЛО-77-01-010838. © 2006, Вальвачев А.А.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и методики лечения остается прерогативой вашего лечащего врача! Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте chelnyclinic.ru. Для диагностики и лечения запишитесь на прием к специалисту очно.

Яндекс.Метрика